السرطان

سرطان الدم أو مرض اللوكيميا: الأعراض والأسباب وطرق العلاج

سرطان الدم

مرض اللوكيميا سرطان الدم

سرطان الدم أو المعروف بمرض اللوكيميا وهو عبارة عن سرطانات تصيب خلايا الدم البيضاء أو الخلايا التي تتطور إلى خلايا الدم البيضاء.

خلايا الدم البيضاء هي نتيجة التمايز التدريجي (أو النضج) للخلايا الجذعية في نخاع العظم. يحدث التمايز أحيانًا بطريقة غير طبيعية، ويتم إعادة ترتيب أجزاء من الكروموسومات. تؤدي الكروموسومات المصابة بهذه التشوهات إلى تعطيل الانقسام الطبيعي للخلايا. مما يتسبب في تكاثر الخلايا المصابة بشكل لا يمكن السيطرة عليه أو أن تصبح مقاومة لموت الخلايا الطبيعي. وهو سبب الإصابة بسرطان الدم.

تصنيف وتقسيم مرض سرطان الدم

يمكن تقسيم اللوكيميا إلى أربعة أنواع رئيسية:

  • ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد
  • سرطان الدم النخاعي الحاد
  • ابيضاض الدم الليمفاوي المزمن
  • سرطان الدم النخاعي المزمن
  • يتم تحديد هذه الأنواع بناءً على مدى سرعة تغيرها وخصائص خلايا الدم البيضاء التي تصبح سرطانية.
  • تتميز ابيضاضات الدم الحادة بالتطور السريع وتكون على مستوى الخلايا غير ناضجة. تتطور اللوكيميا المزمنة ببطء ولها خلايا أكثر نضجًا.
  • ينتج سرطان الدم الليمفاوي عن التحول الخبيث للخلايا الليمفاوية أو الخلايا التي تنتج الخلايا الليمفاوية بشكل طبيعي.

ينتج ابيضاض الدم النقوي (myelocytic or myelogenous) عن التحول الخبيث للخلايا التي تنتج عادة العدلات والخلايا القاعدية والحمضات والخلايا الأحادية.

  • ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد

ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد هو مرض يهدد الحياة حيث تصبح الخلايا التي تتحول عادة إلى خلايا ليمفاوية سرطانية وتحل محل الخلايا الطبيعية في نخاع العظام بسرعة.
قد يعاني الأشخاص المصابون بهذه الحالة من أعراض مثل الحمى والضعف والشحوب لأنهم لا يمتلكون خلايا دم طبيعية كافية.
عادة ما يتم إجراء اختبارات الدم واختبار نخاع العظام.
يوصف العلاج الكيميائي الذي غالبًا ما يكون فعالًا.

  • سرطان الدم – ابيضاض الدم النخاعي الحاد

ابيضاض الدم النخاعي الحاد هو مرض يهدد الحياة حيث تصبح الخلايا التي تتطور بشكل طبيعي إلى العدلات والخلايا القاعدية والحمضات والوحيدات سرطانية وتحل محل الخلايا الطبيعية في نخاع العظام بسرعة.
قد يكون الأشخاص المصابون بهذه الحالة متعبين أو شاحبين ، ويكونون عرضة للإصابة بالعدوى والحمى ، ويصابون بسهولة بالكدمات والنزيف.
يتم التشخيص من خلال اختبارات الدم وفحص نخاع العظام.
يتم علاج المرض بالعلاج الكيميائي لتحقيق الهدأة، ثم بعلاج كيميائي آخر لمنع الانتكاس وأحيانًا بزرع الخلايا الجذعية.

  • سرطان الدم – ابيضاض الدم الليمفاوي المزمن

عادةً ما يكون ابيضاض الدم الليمفاوي المزمن مرضًا يتقدم ببطء حيث تصبح الخلايا الليمفاوية الناضجة سرطانية وتحل محل الخلايا الطبيعية تدريجياً في العقد الليمفاوية.

قد لا يعاني الأشخاص المصابون بهذه الحالة من أي أعراض أو قد يعانون من أعراض عامة، مثل التعب والحمى والتعرق الليلي وفقدان الوزن غير المقصود.

قد يكون لديهم أيضًا تضخم في الغدد الليمفاوية وشعور بالانتفاخ البطني بسبب تضخم الطحال.
هناك حاجة لاختبارات الدم لإجراء التشخيص.

يشمل العلاج العلاج الكيميائي والأجسام المضادة وحيدة النسيلة والعلاج الإشعاعي في بعض الأحيان. أكثر من ثلاثة أرباع المصابين بسرطان الدم

  • ابيضاض الدم النقوي المزمن

ابيضاض الدم النقوي المزمن هو مرض يتقدم ببطء حيث تتحول الخلايا التي تتحول عادة إلى العدلات والخلايا القاعدية والحمضات والخلايا الأحادية إلى سرطانية (انظر أيضًا نظرة عامة على اللوكيميا).
يمر الأشخاص المصابون بالمرض بمرحلة تظهر عليهم فيها أعراض غير محددة ، مثل التعب وفقدان الشهية وفقدان الوزن.
مع تقدم المرض ، يزداد حجم الغدد الليمفاوية والطحال ، وقد يكون المرضى أيضًا شاحبين ويمكن أن يصابوا بسهولة بالكدمات أو النزيف.
يتم التشخيص باستخدام اختبارات الدم والاختبارات الجزيئية وتحليل الكروموسوم.
يتم العلاج بأدوية تسمى مثبطات التيروزين كيناز ويبدأ حتى لو لم يكن لدى الشخص أي أعراض.
في بعض الأحيان يكون زرع الخلايا الجذعية ضروريًا.

  • مرض اللوكيميا – متلازمة خلل التنسج النقوي

تشير متلازمة خلل التنسج النقوي إلى مجموعة من الأمراض ذات الصلة التي تتطور فيها خلايا الدم غير الطبيعية في نخاع العظام. تقوم هذه الخلايا في البداية بتعطيل إنتاج خلايا الدم الطبيعية. في وقت لاحق ، يمكن أن تصبح هذه الخلايا سرطانية وتتحول إلى شكل من أشكال اللوكيميا (انظر أيضًا نظرة عامة على اللوكيميا).
تعتمد الأعراض على نوع الخلايا المصابة ، ولكن يمكن أن تشمل التعب والضعف والشحوب أو الحمى والالتهابات أو النزيف والكدمات.
يتم التشخيص عن طريق اختبارات الدم وفحص عينة من نخاع العظم.
يمكن أن يساعد العلاج باستخدام أزاسيتيدين وديسيتابين في تخفيف الأعراض وتقليل خطر الإصابة بسرطان الدم الحاد.
يمكن لزرع الخلايا الجذعية أن يعالج المرض.

آلية عمل الخلايا السرطانية في الجسم

تغزو خلايا اللوكيميا في النهاية نخاع العظم وتستبدل أو تثبط نمو الخلايا الطبيعي. يمكن أن يؤدي هذا التداخل مع الوظيفة الخلوية الطبيعية لنخاع العظام إلى عدم كفاية عدد:

  • خلايا الدم الحمراء (مما يؤدي إلى فقر الدم).
  • خلايا الدم البيضاء الطبيعية (مما يزيد من خطر الإصابة)
  • الصفائح الدموية (مما يزيد من خطر النزيف)
  • يمكن أن تغزو اللوكيميا أيضًا أعضاء أخرى ، بما في ذلك الكبد والطحال والعقد الليمفاوية والخصيتين والدماغ.

أسباب سرطان الدم أو مرض اللوكيميا

سبب معظم اللوكيميا غير معروف، يزيد التعرض للإشعاع، أو بعض أدوية العلاج الكيميائي، أو بعض المواد الكيميائية (مثل البنزين ، ومبيدات حشرية معينة ، وبعض المواد الكيميائية الموجودة في دخان السجائر) من خطر الإصابة بأنواع معينة من اللوكيميا ، على الرغم من حدوثه في عدد قليل جدًا من الأشخاص .

بعض الأمراض الموروثة ، مثل متلازمة داون وفقر دم فانكوني ، تزيد أيضًا من خطر الإصابة بسرطان الدم ؛ يحدث ابيضاض الدم لدى بعض الأشخاص بسبب تشوهات معينة في الكروموسومات.

يشتبه بشدة في أن فيروسًا يسمى الفيروس الليمفاوي للخلايا التائية البشرية من النوع 1 أو HTLV-I (الفيروس اللمفاوي للخلايا التائية البشرية من النوع 1) ، على غرار فيروس الإيدز (HIV-1) ، يحفز ظهور سرطان الدم الليمفاوي النادر ؛ ابيضاض الدم الخلوي يسمى ابيضاض الدم بالخلايا التائية البالغة ؛ ترتبط الإصابة بفيروس إبشتاين بار ، الذي يصيب أيضًا عددا من كريات الدم البيضاء ، بظهزر سرطان الدم الليمفاوي الموجود في آسيا وأفريقيا.

علاج سرطان الدم بصورة عامة

العلاج الكيميائي والعلاج المناعي و في بعض الأحيان زراعة الخلايا الجذعية أو العلاج الإشعاعي أو الجراحة

يمكن علاج العديد من أشكال سرطان الدم بشكل فعال ، ويمكن علاج بعضها ؛ قد يشمل العلاج أنواعًا مختلفة نذكر منها :

العلاج الكيميائي: يعتمد العلاج الكيميائي على العقاقير التي تقتل الخلايا التي تتكاثر ، وبالتالي يهاجم العلاج الكيميائي الخلايا السرطانية لأنها تنقسم بسرعة ، ولكنها يمكن أن تتلف الخلايا السليمة أيضًا.

المناعي: العلاج المناعي هو علاج للسرطان يستخدم الجهاز المناعي للشخص لقتل الخلايا السرطانية.
العلاج الموجه: العلاج الموجه هو استخدام العقاقير التي تهاجم الآليات البيولوجية للخلية السرطانية.
تقل احتمالية قتل العلاج المناعي والعلاج الموجه للخلايا الطبيعية مقارنة بالعلاج الكيميائي وبالتالي يتم تحملهما بشكل أفضل ؛ يختار الأطباء الدواء أو مجموعة الأدوية التي يجب استخدامها بناءً على تصنيف سرطان الدم ؛ في بعض الأحيان يتم استخدام زرع الخلايا الجذعية أو العلاج الإشعاعي أو الجراحة.

قد تتطلب مضاعفات اللوكيميا العلاج. إذا أدى سرطان الدم إلى فقر دم شديد ، فقد تكون هناك حاجة لنقل الدم ؛ يمكن للناس تناول المضادات الحيوية إذا كان لديهم عدوى ؛ في حالة حدوث نزيف ، قد نحتاج لنقل الصفائح الدموية ..

عندما يتم السيطرة على سرطان الدم ، يكون عدد الخلايا غير الطبيعية في نخاع العظام منخفضًا جدًا ويقال إن الشخص في حالة شفاء ؛ إذا زاد عدد خلايا سرطان الدم مرة أخرى ، يُقال إن الشخص قد انتكس او عودة السرطانات من جديد.

في هذه الحالة ، تتدهور جودة الحياة في النهاية وقد تكون الفائدة المحتملة من العلاج الجديد محدودة للغاية. لذلك ، قد يكون الحفاظ على نوعية حياة الشخص أكثر أهمية من إطالة متوسط ​​العمر المتوقع بمقدار ضئيل ؛ يجب أن يشارك المريض وعائلته في هذه القرارات ؛ يجب عمل كل شيء لتوفير الرعاية اليقظة وتخفيف الأعراض والحفاظ على نفسية الشخص المصاب .

المصادر

السابق
أغذية تمد الجسم بالطاقة… تعرف على أهم الأطعمة التي ستعزز قوتك الذهنية
التالي
أطعمة تعزز طاقة الجسم… أكلات تتحدى الإرهاق وتشحن طاقتك ولا تسبب زيادة الوزن