عظام وروماتيزم

التهاب المفاصل الروماتويدي … الأعراض والأسباب التشخيص والعلاج والوقاية

التهاب المفاصل الروماتويدي

التهاب المفاصل الروماتويدي

التهاب المفاصل الروماتويدي هو حالة من أمراض المناعة الذاتية، حيث يخطئ جهاز المناعة في بطانة مفاصلك على أنها “غريبة” ويهاجمها ويتلفها، مما يؤدي إلى الالتهاب والألم.

غالبًا ما يصيب هذا المرض مفاصل اليدين والمعصمين والركبتين بشكل متماثل. لا يوجد علاج، لكن التهاب المفاصل الروماتويدي يمكن إدارته بعلاج جيد.

ما هو التهاب المفاصل الروماتويدي؟

الروماتويدي هو حالة مناعة ذاتية مزمنة يخطئ فيها جهاز المناعة في بطانة مفاصلك على أنها غريبة ويهاجمها. يؤدي الضرر إلى التهاب وألم. وهو مرض معقد لا يفهمه الممارسون الطبيون أو الباحثون جيدًا. عادة ما تبدأ العلامات المبكرة للمرض، مثل تورم المفاصل، وآلام المفاصل، وتيبس المفاصل، بطريقة تدريجية ودقيقة، مع ظهور الأعراض ببطء على مدى فترة من أسابيع إلى شهور، وتزداد سوءًا بمرور الوقت. يبدأ التهاب المفاصل الروماتويدي عادةً في العظام الصغيرة لليدين والمعصمين.

التهاب المَفاصِل الالتهابي هو مرض تدريجي. عندما تُترك دون علاج، يمكن أن يبدأ الالتهاب في التطور في أجزاء أخرى من الجسم، مما يسبب العديد من المضاعفات الخطيرة المحتملة التي يمكن أن تؤثر على أعضاء أخرى، مثل القلب والرئتين والأعصاب، ويمكن أن تسبب إعاقة كبيرة طويلة الأجل.

إذا كنت تعاني من أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي، فمن الضروري أن يتم تشخيصك في أسرع وقت ممكن حتى تتمكن من تلقي العلاج الفوري.

إقرأ أيضا:الفوائد القوية للزنك …تعرف على فوائد الزنك بما في ذلك تقوية المناعة

أسباب وعوامل الخطر التهاب المَفاصِل الالتهابي

يتطور التهاب المَفاصِل الالتهابي عندما تدخل خلايا الدم البيضاء، التي تحمي الجسم عادة من الغزاة الأجانب مثل البكتيريا والفيروسات، إلى الغشاء الزليلي (النسيج الرقيق الذي يبطن المفاصل الزليليّة). ينتج عن ذلك التهاب – يثخن الغشاء الزليلي ، مما يتسبب في حدوث تورم واحمرار ودفء وألم في المفصل الزليلي.

  • بمرور الوقت، يمكن أن يؤدي الغشاء الزليلي الملتهب إلى إتلاف الغضاريف والعظام داخل المفصل، بالإضافة إلى إضعاف العضلات والأربطة والأوتار الداعمة.
  • لا يعرف الباحثون بالضبط ما الذي يجعل الجهاز المناعي يغزو الغشاء الزليلي، على الرغم من أنه يعتقد أن الجينات والعوامل البيئية تلعب دورًا في تطوير التهاب المفاصل الروماتويدي.
  • تشير الأبحاث إلى أن الأشخاص الذين لديهم عوامل وراثية معينة، وبالتحديد جينات مستضد الكريات البيض البشرية (HLA) ، لديهم مخاطر متزايدة بشكل كبير للإصابة بـ (3) يتحكم المركب الجيني HLA في الاستجابات المناعية عن طريق إنتاج البروتينات التي تساعد الجهاز المناعي على التعرف على البروتينات من الغزاة الأجانب.
  • تشمل الجينات الأخرى المرتبطة بـ RA بعض المتورطين في الجهاز المناعي والالتهابات.

ولكن ليس كل من لديه هذه المتغيرات الجينية المحددة يتطور إلى التهاب المَفاصِل الالتهابي، ولا يزال بإمكان الأشخاص الذين لا يمتلكونها تطويره. لذلك من المحتمل أن العوامل البيئية غالبًا ما تؤدي إلى المرض، لا سيما لدى الأشخاص الذين لديهم تركيبة جينية تجعلهم أكثر عرضة للإصابة به. تشمل هذه العوامل:

إقرأ أيضا:حرقان البول… أفضل الأطعمة للرجال والنساء تمنع كثرة التبول

عوامل الخطر

  • الفيروسات والبكتيريا (على الرغم من أن بعض أنواع العدوى قد تقلل من خطر التهاب المفاصل الروماتويدي، على الأقل مؤقتًا)
  • الهرمونات الأنثوية
  • التعرض لأنواع معينة من الغبار والألياف
  • التعرض للتدخين السلبي
  • السمنة (تزيد السمنة أيضًا من تطور الإعاقة لدى الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي)
  • بعض الأغذية

كيف يتم تشخيص التهاب المَفاصِل الالتهابي؟

في حين أنه لا يوجد اختبار واحد يمكنه تشخيص التهاب المَفاصِل الالتهابي بشكل قاطع، إلا أن الأطباء يأخذون في الاعتبار عدة عوامل عند تقييم الشخص المصاب بالتهاب المفاصل الروماتويدي.

تبدأ عملية التشخيص عادةً عندما يحصل الطبيب على تاريخك الطبي ويُجري فحصًا بدنيًا. سيسألك طبيبك عن أعراضك للبحث عن علامات التهاب المَفاصِل الالتهابي، ولا سيما أشياء مثل تورم المفاصل لفترات طويلة وتيبس الصباح الذي يستمر على الأقل نصف ساعة بعد استيقاظك.

بعد ذلك، سيطلب طبيبك إجراء اختبارات الدم لاكتشاف عامل الروماتويد (RF) والأجسام المضادة للبروتينات المضادة للسيترولين (ACPAs) ، والتي يمكن أن تكون علامات محددة لـ RA ويمكن أن تشير إلى RA. هناك أيضًا شيء يسمى RA سلبي ، وهو RF سلبي. لا يزال من الممكن أن يعاني المرء من التهاب المفاصل الالتهابي المتماثل مع أو بدون علامات الالتهاب الجهازية.

إقرأ أيضا:عدم انتظام ضربات القلب… الأعراض والأسباب والتشخيص والعلاج والوقاية

يمكن استخدام اختبارات التصوير مثل الأشعة السينية والموجات فوق الصوتية وصور الرنين المغناطيسي لمساعدة الطبيب على تحديد ما إذا كانت مفاصلك قد تعرضت للتلف أو للكشف عن التهاب المفاصل وتآكلها وتراكم السوائل.

تشمل عوامل خطر الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي التاريخ الشخصي للتدخين والتاريخ العائلي للإصابة بالتهاب المَفاصِل الالتهابي.

الأنواع المختلفة لالتهاب المَفاصِل الالتهابي

يصنف التهاب المَفاصِل الالتهابي إما على أنه إيجابي مصل أو سلبي.

الأشخاص المصابون بالتهاب المَفاصِل الالتهابي إيجابي المصل لديهم ACPAs ، والتي تسمى أيضًا الببتيدات السيترولينية المضادة للحلقة ، الموجودة في اختبار الدم. تهاجم هذه الأجسام المضادة المفاصل الزليلية وتنتج أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي.

حوالي 60 إلى 80 بالمائة من الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي لديهم ACPAs ، وبالنسبة للعديد من الأشخاص ، تسبق الأجسام المضادة أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي بحوالي 5 إلى 10 سنوات.

يعاني الأشخاص المصابون بالتهاب المَفاصِل الالتهابي المصلي من المرض دون وجود الأجسام المضادة أو الترددات الراديوية في دمائهم.

مدة التهاب المَفاصِل الالتهابي

التهاب المَفاصِل الالتهابي هو مرض تدريجي ومزمن. يحدث تلف عظام المفاصل في وقت مبكر جدًا من تطور المرض، عادةً خلال العامين الأولين. هذا هو سبب أهمية العلاج المبكر.

من خلال العلاج الفعال المبكر، يمكن لمعظم المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي أن يعيشوا كما يفعلون عادةً، ويمكن للعديد من الأشخاص تحقيق هدوء الأعراض. هذا لا يعني أنك قد شفيت ولكن بالأحرى أن الأعراض الخاصة بك قد خفت إلى الحد الذي يمكنك من العمل على أكمل وجه وأن مفاصلك لا تتضرر أكثر من التهاب المفاصل الروماتويدي.

لكن الهدأة لا تحدث للجميع، ولأن الألم والأعراض الأخرى لمرض التهاب المفاصل الرثياني قد تتغير بمرور الوقت، فإن إدارة الألم يمكن أن تكون مصدر قلق مستمر. بالإضافة إلى مسكنات الألم مثل العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات والكورتيكوستيرويدات.

بعض مسكنات ألم التهاب المفاصل

هناك العديد من الخيارات لتسكين الآلام للأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي. وتشمل، من بين أمور أخرى:

  • مكملات زيت السمك
  • العلاجات الساخنة والباردة
  • التمرين والحركة
  • طرائق العقل والجسم مثل الحد من التوتر القائم على اليقظة والعلاج بالقبول والالتزام
  • الارتجاع البيولوجي

خيارات العلاج والأدوية لالتهاب المفاصل الروماتويدي

لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي. يهدف الأطباء إلى وقف تطور المرض عن طريق تقليل الأعراض، والسيطرة على الالتهاب، وتقليل تلف المفاصل والأعضاء، وتحسين الوظيفة البدنية.

تشمل العلاجات المثبتة الأدوية والعلاج الطبيعي. يمكن أن تساعد الإجراءات المبكرة الشديدة في السيطرة على الأعراض والمضاعفات قبل أن يتفاقم المرض بشكل ملحوظ، عن طريق تقليل الالتهاب أو إيقافه تمامًا في أسرع وقت ممكن.

هذه الاستراتيجية ضرورية للوقاية من الإعاقة. وعادة ما ترقى إلى مستوى العلاج بالعقاقير المضادة للالتهابات، وأحيانًا أكثر من دواء في وقت واحد.

  • خيارات الدواء

في السنوات الأخيرة، حدثت تطورات كبيرة في أدوية علاج التهاب المَفاصِل الالتهابي، ولكن لا يوجد علاج حتى الآن. تعتبر الأدوية المعروفة باسم الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض (DMARDs) المعيار الذهبي لعلاج التهاب المَفاصِل الالتهابي.

يمكن للأدوية المعدلة وراثيًا أن تغير أو تبطئ من تطور المرض ، مما يساعد على منع تلف المفاصل الشديد والمضاعفات الأخرى.

بشكل عام. تعمل الأدوية عن طريق إبطاء الالتهاب وحماية المفاصل من المزيد من التلف ، ويتم وصفها عمومًا بعد فترة وجيزة من التشخيص. يعتمد نوع DMARD الذي يصفه الطبيب على عدة عوامل، بما في ذلك شدة المرض والتوازن بين فوائد الدواء والآثار الجانبية المحتملة.

العلاجات البديلة والتكميلية لالتهاب المفاصل الروماتويدي

قد تكون بعض التغييرات في نمط الحياة والعلاجات المنزلية مفيدة، بالإضافة إلى العلاج التقليدي بالأدوية والعلاج الطبيعي والجراحة، إذا لزم الأمر.

  • وجد بعض الأشخاص الراحة من أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي من خلال الوخز بالإبر والتاي تشي واليوغا. على الرغم من أن الأدلة العلمية التي تدعم ذلك ليست قاطعة بشكل خاص. قد يكون من المفيد أيضًا التفكير في العلاجات التكميلية أو البديلة. مثل المعالجة المثلية أو العلاج المائي أو العلاج بالتبريد للمساعدة في تخفيف آلام التهاب المَفاصِل الالتهابي وتيبسها.
  • يمكن أن تساعد تقنيات الاسترخاء وتمارين التخيل والمشورة الجماعية والعلاج النفسي في تقليل ضغوط التعايش مع التهاب المفاصل الروماتويدي. يعد النوم جيدًا أيضًا جزءًا مهمًا من إدارة الأعراض.
  • يجب عليك دائمًا مراجعة مقدم الرعاية الطبية الخاص بك قبل تجربة أي علاجات تكميلية أو بديلة.
  • يمكن للعديد من الأشخاص إدارة التهاب المفاصل الرثياني بالأدوية والعلاج الطبيعي. ولكن قد تكون جراحة المفاصل خيارًا إذا كان تلف مفاصلك شديدًا ويحد من جودة حياتك.

المصادر:

السابق
فاكهة التنين أو ما يعرف بفاكهة الدراجون DRAGON FRUIT
التالي
الفلفل الحار أو المذاق الحار: مزاياه ولماذا نتناول الأطعمة الحارة؟