أنف وأذن وحنجرة

استئصال الغدة الدرقية… عملية استئصال الغدة الدرقيه وكل المعلومات الصحيحة

استئصال الغدة الدرقية

ما هو استئصال الغدة الدرقية؟

استئصال الغدة الدرقية، هي عملية جراحية لإزالة جزء من الغدة الدرقية أو كلها. وقد تكون إزالة الغدة الدرقية ضرورية بسبب السرطان أو التضخم أو النمو غير السرطاني في الغدة الدرقية. فاستئصال الغدة الدرقية. قد تكون هناك حاجة إلى إزالة الغدة الدرقية إذا كان لديك:

  • سرطان الغدة الدرقية
  • نمو غير سرطاني في الغدة الدرقية
  • تضخم الغدة الدرقية
  • فرط نشاط الغدة الدرقية

إزالة الغدة الدرقية الكلي هو إجراء لإزالة الغدة الدرقية بالكامل. يعني الاستئصال الجزئي للغدة الدرقية أنه يتم استئصال جزء فقط من الغدة.

إجراء جراحة استئصال الغدة الدرقية

باختصار في معظم الحالات، لا تكون جراحة الغدة الدرقية معقدة للغاية وتستغرق ساعتين كحد أقصى. تستغرق إزالة نصف الغدة الدرقية أو الاستئصال الجزئي للغدة الدرقية حوالي 45 دقيقة إلى ساعة، وفي حالة استئصال الغدة الدرقية بالكامل، ستستغرق الجراحة ساعة ونصف أو ساعتين. يُطلب من المريض عمومًا تسجيل الدخول إلى المستشفى قبل بضع ساعات من الجراحة، ولا يُنصح بشدة بتناول الطعام والشراب بعد منتصف الليل، في الليلة التي تسبق الجراحة.

يعتمد ما إذا كانت الجراحة للمرضى الداخليين أو الخارجيين على حالة المريض. قد تكون الإقامة في المستشفى لمدة ليلة واحدة أو يومين مطلوبة لبعض المرضى، بينما قد يتم إخراج البعض الآخر على الفور تقريبًا. تزداد شعبية جراحة الغدة الدرقية في العيادات الخارجية لأنها آمنة وفعالة وتوفر الكثير من الوقت. كما أنها أقل تكلفة حيث يتم تقليل تكاليف الإقامة في المستشفى.

يتم إجراء إزالة الغدة الدرقية في الغالب تحت التخدير العام لبعض الوقت، ويتم الآن إجراء المزيد من عمليات استئصال الغدة الدرقية تحت تأثير التخدير الموضعي. يوفر هذا فوائد مثل الإقامة في المستشفى لفترة أقصر، ووقت الجراحة الأقصر، وتقليل القيء والغثيان بعد الجراحة. إلى جانب التخدير الموضعي لمنطقة الغدة الدرقية، يتم تزويد المريض أيضًا بمهدئ خفيف لمساعدته على الهدوء أثناء العملية.

ومع ذلك، لا يزال معظم المرضى والأطباء يفضلون استخدام التخدير العام.

  • أنواع إجراءات الجراحة

جراحة إزالة الغدة الدرقية بالمنظار: جراحة الغدة الدرقية بالمنظار جديدة تمامًا وتتضمن استخدام كاميرا مكبرة صغيرة يتم إدخالها في الرقبة عبر شق صغير. يتم ضخ ثاني أكسيد الكربون في منطقة الرقبة لمساعدة الجراح على رؤية المنطقة بسهولة وإجراء الجراحة. يتم عمل شق ثانٍ صغير وإدخال أنبوب رفيع بحافة تشبه المشرط. هذا الأنبوب هو الأداة الجراحية التي تستخدم لإزالة الغدة الدرقية. الجراحة بالمنظار، لأنها تتضمن ندبتين صغيرتين يقل طولهما عن بوصة واحدة، وعادة ما تترك ندبات أقل وضوحًا، وتسمح بالعودة بشكل أسرع إلى النشاط الطبيعي.

بعد الجراحة، يبقى المريض تحت الملاحظة في المستشفى لمدة 6 ساعات. ومع ذلك، اعتمادًا على المتطلبات، قد يُطلب من المريض البقاء بين عشية وضحاها.

  • فترة نقاهة الجراحة

إجراء آمن، جراحة الغدة الدرقية بشكل عام ليس له مضاعفات أو آثار جانبية، بصرف النظر عن بعض التورم وعدم الراحة المتوقع بعد أي إجراء جراحي. من الشائع أيضًا حدوث ألم وتيبس في الرقبة خلال فترة التعافي، والتي يمكن أن تتراوح من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. خلال فترة الشفاء، من الشائع وجود صعوبة في الكلام وصوت أجش وتهيج في القصبة الهوائية وصعوبة في البلع وألم في الرقبة. من المهم اتباع الدواء وفحص الجداول التي أعدها الطبيب لضمان الشفاء السريع والكامل.

يجب إبلاغ الطبيب على الفور بأي حدث غير طبيعي أو ألم شديد وانزعاج. على الرغم من أن المريض يمكنه العودة إلى نشاطه الطبيعي بعد أيام قليلة فقط من جراحة استئصال الغدة الدرقية، إلا أن ألم الرقبة ومشاكل الصوت وما إلى ذلك يمكن أن يستمر لمدة تصل إلى 3 أشهر.

مضاعفات جراحة استئصال الدرقية والآثار الجانبية

على الرغم من أن إزالة الغدة الدرقية هو إجراء آمن مع الحد الأدنى من المخاطر، إلا أن هناك بعض المضاعفات والآثار الجانبية التي قد تظهر أثناء إجراء الجراحة أو بعد يوم أو يومين من الجراحة. بعض الأنواع الشائعة هي:

  • نزيف
  • انسداد مجرى الهواء بسبب النزيف
  • أجش بشكل دائم أو ضعف في الصوت بسبب تلف الأعصاب
  • تلف الغدد الأربع الصغيرة الموجودة خلف الغدة الدرقية
  • الشعور بالخدر والوخز حول الشفاه واليدين وأسفل القدمين
  • تقلصات وتشنجات عضلية
  • صداع سيء
  • قلق
  • اكتئاب

إجراء استئصال الغدة الدرقية

يمكن أن يستغرق إزالة الغدة الدرقية ما يصل إلى أربع ساعات، حسب نوع الجراحة التي تخضع لها. في معظم الأحيان، يتم إعطاء التخدير العام. هذا يعني أنك لن تكون واعيًا أثناء العملية. سيُجري الجراح شقًا في منتصف رقبتك، أو عدة جروح صغيرة في الرقبة أو بالقرب منها. إذا كنت تخضع لعملية استئصال الغدة الدرقية التقليدية، فسيقوم الجراح بإزالة جزء من الغدة الدرقية أو كلها من خلال شق في رقبتك. إذا كنت ستخضع لعملية استئصال الغدة الدرقية بالمنظار أو الروبوتية، فسيستخدم الجراح أدوات صغيرة وكاميرا فيديو لإجراء العملية من خلال شقوق صغيرة. يمكن وضع قسطرة في المنطقة للمساعدة في تصريف الدم والسوائل.

  • قبل الاستئصال

قبل إزالة الغدة الدرقية، قد يُجري طبيبك اختبارات لتحديد ما إذا كان الورم في الغدة الدرقية سرطانيًا أم لا. قد تخضع أيضًا لاختبارات التصوير لمعرفة مكان نمو الغدة الدرقية بالضبط.

أخبر طبيبك عن جميع الأدوية التي تتناولها قبل الجراحة.

قد تحتاج إلى التوقف عن تناول بعض الأدوية، مثل بلافيكس (كلوبيدوجريل ثنائي سلفات)، أو الأسبرين، أو أدفيل (إيبوبروفين) ، أو أليف (نابروكسين) ، أو الكومادين (وارفارين) ، قبل إجراء العملية.

أخبر طبيبك إذا كنت تدخن. قد يبطئ التدخين من تعافيك.

قد يصف لك طبيبك دواءً للغدة الدرقية أو علاجًا باليود لتستغرق أسبوعًا إلى أسبوعين قبل استئصال الغدة الدرقية. من المحتمل أن يُطلب منك عدم تناول أو شرب أي شيء لعدة ساعات قبل الجراحة. اتبع تعليمات طبيبك بعناية.

  • بعد الاستئصال

إذا كان لديك قسطرة في رقبتك لتصريف السوائل، فعادة ما يتم إزالتها في صباح اليوم التالي للجراحة.

من المحتمل أن تتمكن من العودة إلى المنزل في اليوم التالي لاستئصال الغدة الدرقية، ولكن يمكنك قضاء ما يصل إلى ثلاثة أيام في المستشفى. ستعتمد مدة إقامتك على حالتك الطبية وشفائك. يجب أن تكون قادرًا على ابتلاع السوائل والحبوب قبل أن تتمكن من العودة إلى المنزل. سوف يستغرق الأمر حوالي ثلاثة إلى أربعة أسابيع حتى تتعافى تمامًا من الجراحة.

إذا كنت قد أزيلت الغدة الدرقية بالكامل، فربما تحتاج إلى تناول حبوب هرمون الغدة الدرقية لبقية حياتك.

مخاطر استئصال الغدة الدرقية

تشمل المخاطر المحتملة لإزالة الغدة الدرقية ما يلي:

  • نزيف أو عدوى
  • صعوبة في التنفس
  • بحة دائمة في الصوت أو ضعف في الصوت بسبب تلف الأعصاب
  • إصابة الغدد الجار درقية (الغدد القريبة من الغدة الدرقية) أو إمدادها بالدم، مما قد يؤدي إلى انخفاض مستويات الكالسيوم في الدم، وفي بعض الأحيان تشنجات عضلية أو أعراض عصبية عضلية أخرى.

المصادر:

السابق
مرض السكري النوع الأول… الأعراض والأسباب والتشخيص والعلاج
التالي
جراحة الغدة الدرقية طفيفة التوغل… ما هي عملية الغدة الدرقية في الرقبة